患者症状自测: 尿蛋白|肌酐|血尿|浮肿|穿刺|尿酸

冬季糖友夜尿多警惕肾病

文章来源:北京东城中医院专家热线:010-64002699

尿频是糖尿病患者的常见症状,尤其是老年糖友和糖尿病史超过10年的糖友,常常会有夜间多尿的症状。时值寒冷的冬季,糖友多尿就更加常见了。不过,除了季节因素外,多尿的本质与肾功能减退脱不了干系。

夜尿多提示肾脏病变

糖尿病肾病是糖尿病患者死亡的主要原因之一,发生肾功能减退的原因有多种,包括糖尿病代谢障碍、血液高渗、微血管损伤等。

高糖状态下,肾小球处于高灌注、高滤过状态,毛细血管壁压力增高,易使肾小球上皮细胞脱落、蛋白滤过增加,从而促进基质增生,造成肾小球硬化。因此血糖控制不佳可加速肾病的发展。

研究表明,肾脏发生组织学病变之前,就可以出现功能上的变化。因此,在糖友出现浮肿、贫血、高血压、视网膜病变等糖尿病肾病典型症状之前,就可出现夜间尿多尿频,尿渗透压、比重降低等现象。

除了控糖,减轻尿频有方法

糖友突然尿多时,可以检查禁水12小时的尿渗透压、尿比重和尿糖等,尿中蛋白含量也可作为参考。对于任何一种糖尿病并发症,首要任务都是要控制血糖,而尿多的糖友还要注意血脂和血压值不能过高,必要时尽早中医系统治疗。

控糖并不是预防糖尿病并发症的“万能钥匙”。要想尽可能缓解尿频,除了积极中医治疗,糖友还需要做到:

1. 检查正在服用的药物。利尿剂、镇静剂、抗组胺药物等会加重膀胱的负担,建议及时与医生商讨对药物或剂量进行调整。

2. 减肥。研究表明,超重或肥胖的女性如果能减轻10%的体重,尿失禁的发作次数会明显减少,因为减轻体重能降低腹部和骨盆所承受的压力,避免尿液渗漏。

3. 调整饮水时间。为了减少晚上的起夜次数,糖友最好在晚饭后减少饮水量,更不要喝茶、咖啡等刺激性饮料。

4. 锻炼。积极锻炼不仅有助于保持健康的体重,还能增强核心肌肉群力量,和增加骨盆底肌肉的力量,以更好地控制膀胱。

北京中研医院管理中心东城中医医院是在国家卫生体制改革下出现的,中国中医研究院产业系统内第一家正式以产业方式运营的医院,由北京中研医院管理中心设…[详细]

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