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肾病专家索玉芬谈慢性肾衰竭治疗

文章来源:北京东城中医院专家热线:010-64002699

慢性肾衰竭多是由各种慢性进展性肾病发展而来的,对患者的危害极大。对于患者来说,最为关心的就是治疗问题了。下面我们一起来听听肾病专家索玉芬谈慢性肾衰竭治疗。

北京著名肾病专家索玉芬表示:肾衰竭是由多种慢性肾病发展而来的,之所以有很多患者治疗效果不好,主要的原因就是没有找对病因,使治疗没有针对性。针对病因的治疗是从“源头”上治疗肾衰。肾衰的病因是因为各种原因引起的肾脏固有细胞变形和损伤。以肾小球引起肾衰为例,可以说明我们的治疗方法:肾小球疾病是一种免疫性疾病,其发病诱因往往是由抗原或抗体结合形成免疫复合物,并沉积在肾小球内(免疫复合物)。在炎症介质(如补体、白细胞介素、活性氧等)参与下,最后导致肾小球损伤。

慢性肾衰的发展过程,也就是有效肾单位逐渐减少,肾功能不断丧失的过程。在这一过程中,双肾逐渐萎缩,大量肾小球硬化、肾小管-间质纤维化。因此,肾衰竭的过程,也就是肾脏纤维化的程度不断加深的过程。阻断肾脏纤维化进程对于有效控制病情发展至尿毒症有重要意义。阻断肾脏纤维化进程一直是医学界的一大难题,虽然也有部分科研机构指出有部分中药对阻断肾脏纤维化进程有一定的效果,但真正应用到临床的并不多。

慢性肾衰患者临床症状,大都与水电解质和酸碱平衡失调有关;另有肾衰症状与尿毒症毒素有关。针对症状的治疗可以改善内环境紊乱,调节肾脏平衡失调,提高肾衰患者的生活质量。

以肾病专家索玉芬为主的肾病专家组通过针对病因、发病过程、症状的了解,运用中医辩证治疗,可以有效地缓解和控制病情,同时对受损的肾单位进行修复,使其重新恢复代谢能力,取得了非常好的疗效。

老中医索玉芬、朝洛主任中医特色疗法利用系列无污染的植物菌中的特效活性因子,与人体细胞膜充分结合,使人体充分吸收,有效改善因肾损伤导致的心气不足,运血无力,久病体虚,令患者体质及精神恢复到充盈状态。有效逆转濒临死亡的肾单位,迅速修复受损坏死的肾组织细胞,使其重新恢复动态平衡状态。

中医疗法在治疗的同时提高机体免疫力,当肾脏在一段时间以内得到有效地控制以后,还要为患者建立强大的免疫防护系统,避免其他的病原体感染,导致肾脏病的再次复发。真正实现标本兼治,安全性高,不易复发。益气固本,健脾补肾,利湿排毒而使慢性肾衰竭患者病情逐渐恢复。
      【治疗病案】山西患者苏某某,女,62岁。
    病史:因头痛头晕2个月于一年前就诊于当地医院。查血红细胞:2.74×10^12/L,血红蛋白:74g/L,肌酐487.6umol/L,尿素氮20.7mmol/L,血压:150/100mmhg。诊断为慢性肾功能不全,肾性贫血,肾性高血压。给予保肾、降压等药治疗,半个月后复查肾功能,肌酐升至530.1umol/l,并逐渐出现乏力,食欲不振等症状,虽经多方治疗,病情没得到有效控制。后经人介绍于2014年3月1日来到北京东城中医院,求诊于肾病专家索玉芬主任。

初诊:患者呕吐无食欲,睡眠尚可,大便2~3次/日,口干口苦,全身瘙痒。舌质红,苔黄厚而腻,脉滑数。查体:脉搏82次/分:血压160/100mmhg.心肺等腹部查体无异常。双下肢轻度浮肿,血常规:血红蛋白:81g/L,血红细胞2.65×10^12/。肌酐607umol/L,尿素氮23.9mmol/L。

西医诊断:慢性肾盂肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期),肾性高血压。

中医辩证:湿浊化热,胃热阴亏。

中医治法:清胃热,养胃阴,化湿浊。

二诊:2014年4月8日。食欲明显好转,恶心、身痒、头晕俱轻,仍口苦,大便1~2次/日,舌质红,苔白腻,脉弦滑。血压:140/100mmhg。肾功能:血肌酐458umol/L,尿素氮18.15mmol/L,血常规:血红蛋白99g/LL。

方药:辩证同前,随症增减。水煎服45剂。

三诊:2014年5月27日。食欲睡眠尚佳,无恶心、身痒,轻微头晕乏力,夜尿频,舌苔白。血压:血压130/90mmhg.肾功能:血肌酐336umol/L,尿素氮12.69mmol/L.

中医治法:活血化瘀,健脾活肾。

方药:加味以鸡肾参、木腰子、山茱萸等随症增减,72剂水煎服。

四诊:口中无异味,不适症状基本消除。面色红润,无乏力,无怕冷症状,舌淡苔白,脉沉。血压120/90mmhg。血常规-,肾功能:血肌酐121umol/L,尿素氮9.9mmol/L。

中医辩证:补肾益气,扶正固本。

中医治法:化湿浊,补肾阴。

方药:前方加味树舌、蛇肾,红景天等随症增加,巩固疗效。

随访:巩固用药,病情稳定,无不适症状,血肌酐维持在100umol/L左右。

索玉芬主任病案剖析:该患者在来我院治疗前,病情一直呈发展趋势,用药主要以处理并发症为主,没有从根上解决问题。中医整体辩证扶正祛邪,主要作用于肾脏受损组织,清除导致肾脏受损的免疫复合物,分解坏死组织,阻断肾功能衰竭进程。通过活血通络祛瘀对症治疗,逐步降低血肌酐,恢复肾功能。

通过以上对肾病专家索玉分谈慢性肾衰竭治疗的介绍,希望对您有所帮助。如有疑问请登录北京东城中医院网站:http://www.sbkfgc.com;或拨打咨询热线:010-64002699详细咨询。

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告示:凡专程来京到我院就诊的患者下车后,不要随意跟陌生人搭话,凡是陌生人给您留电话、写纸条、套近乎,或主动送您去医院的都是医托,千万要警惕,以防上当受骗。 声明:索玉芬、朝洛主任医师教授,长期坐诊于北京中研医院管理中心东城中医院肾病专科,从没在其它任何医院出诊。特此声明!